Colpocleisis: evolution and complications in Quindío women, Colombia, 2009-2019 / Colpocleisis: evolution and complications in Quindío women, Colombia, 2009-2019

Objetivo. Evaluar y describir los resultados posoperatorios de la colpocleisis en una población de mujeres del Quindío. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal. En una población de mujeres mayores de 69 años, con prolapso genital ≥ al grado III, sexualmente inactivas y sin interés por preservar la función sexual coital; se les realizó la colpocleisis de LeFort (entre 2009 y 2019). La investigación se efectuó en una institución prestadora de servicios de salud privada, de nivel III, en la ciudad de Armenia. Las mujeres fueron evaluadas antes del procedimiento, luego en las primeras 2 semanas, a los 6 meses, a los 12 meses y después cada año. Resultados. Se operaron 102 mujeres, 69 (67,64 %) por prolapso grado IV y 33 (32,35 %) grado III. La edad media fue de 75,39 ± 8,46 años, con un IMC de 27,48 ± 7,59. El tiempo quirúrgico promedio fue 45,93 ± 18,63 minutos. La mediana de la hemorragia transquirúrgica fue de 75 mL. El éxito quirúrgico alcanzado fue del 98,03 %. Conclusiones. La colpocleisis de LeFort, como tratamiento del prolapso genital ≥ al grado III, ofrece una tasa de mejoría cercana al 98,03 %, con mínimas complicaciones

Objective. To evaluate and describe the postoperative results of colpocleisis in a population of women from Quindío. Materials and methods. Cross-sectional study. In a women population older than 69 years, with genital prolapse ≥grade III, sexually inactive and without interest in preserving coital sexual function; They underwent LeFort colpocleisis (between 2009 and 2019). The research was conducted at a private level III in a health care institution in the city of Armenia. The women were evaluated before the procedure, then in the first 2 weeks, at 6 months, at 12 months, and then every year. Results. 102 women underwent surgery, 69 (67.64%) for grade IV prolapse and 33 (32.35%) grade III. The average age was 75.39 ± 8.46 years (range 69 - 96), with a BMI of 27.48 ± 7.59 (range 18.36 - 42.39). The average surgical time was 45.93 ± 18.63 minutes. The median trans-surgical bleeding was 75 mL. The surgical success achieved was 98.03%. Conclusions. LeFort colpocleisis, as a treatment for genital prolapse ≥ grade III, offers an improvement rate of about 98.03%, with minimal complications.

Fitoterapia como intervenção em saúde da mulher: revisão integrativa da literatura / Fitoterapia como intervención en la salud de la mujer: una revisión integradora de la literatura / Phytotherapy as an intervention in women's health: an integrative literature review

RESUMO Objetivo: revisar as publicações científicas disponíveis na literatura que descrevem a fitoterapia como intervenção em saúde da mulher. Método: revisão integrativa da literatura nas bases MEDLINE, CINAHL, Scopus e PUBMED. Adotou-se a questão nordeadora: "Quais evidências disponíveis na literatura descrevem a utilização da fitoterapia como intervenção em saúde da mulher?". Os descritores utilizados foram: "Phytotherapy"; "Complementary Therapies"; "Women's Health". O processo de busca e levantamento dos dados ocorreu em novembro e dezembro de 2018, no município de Redenção-Ceará. Resultados: foram analisados nove artigos, três relataram sobre plantas medicinais utilizadas no tratamento da menopausa, três sobre infertilidade, um sobre infecções ginecológicas e dois sobre distúrbios hormonais. Conclusão: os estudos científicos acerca das plantas medicinais ainda são poucos, sendo fundamental a necessidade de mais estudos e pesquisas acerca da fitoterapia utilizada no tratamento das doenças ginecológicas.

RESUMEN: Objetivo: revisar las publicaciones científicas disponibles en la literatura que describen a la fitoterapia como intervención en la salud de la mujer. Método: revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, Scopus y PUBMED. Se adoptó la siguiente pregunta guía: "¿Qué evidencias se ofrecen en la literatura que describan el uso de la fitoterapia como intervención en la salud de la mujer?". Se utilizaron los siguientes descriptores: "Phytotherapy"; "Complementary Therapies"; "Women's Health". El proceso de búsqueda y levantamiento de datos tuvo lugar en noviembre y diciembre de 2018, en el municipio de Redenção-Ceará. Resultados: se analizaron nueve artículos; tres de ellos analizaron las plantas medicinales utilizadas en el tratamiento de la menopausia, tres la infertilidad, uno las infecciones ginecológicas, y dos los trastornos hormonales. Conclusión: la cantidad de estudios científicos acerca de las plantas medicinales todavía es escasa, por lo que resulta fundamental realizar más estudios e investigaciones acerca de la fitoterapia utilizada en el tratamiento de las enfermedades ginecológicas.

ABSTRACT Objective: to review the scientific publications available in the literature that describe phytotherapy as intervention in women's health. Method: an integrative literature review conducted in the MEDLINE, CINAHL, Scopus, and PUBMED databases. The following guiding question was adopted: "What evidence available in the literature describes the use of phytotherapy as intervention in women's health?" The descriptors used were the following: "Phytotherapy"; "Complementary Therapies"; "Women's Health". The process of surveying and gathering data took place in November and December 2018, in the city of Redenção, state of Ceará, Brazil. Results: nine articles were analyzed, three of which discussed medicinal plants used to treat menopause, three infertility, one gynecological infections, and two hormonal disorders. Conclusion: scientific studies on medicinal plants are still scarce, and the need for further studies and research on phytotherapy used in the treatment of gynecological diseases is essential.

Conhecimentos e atitudes de mulheres varredoras de rua sobre o cuidado ginecológico / The knowledge and attitudes of female street sweepers regarding gynecological care / Conocimientos y prácticas de las mujeres barrenderas de calle frente a la atención ginecológica

Nesta pesquisa de natureza qualitativa utilizou-se a entrevista aberta com 19 mulheres varredoras de rua, em janeiro de 2010, com o objetivo de identificar seu conhecimento sobre o corpo e como se cuidam em relação às alterações ginecológicas. Na organização das informações emergiram as unidades de significação: conhecimento das mulheres sobre o corpo; conhecimento da mulher sobre corrimento vaginal; como as mulheres cuidam do corrimento vaginal; e o corrimento interferindo no processo de trabalho. A análise compreensiva desvelou que desconhecem ou têm pouco conhecimento sobre a genitália e, como não se cuidam, isto interfere em suas atividades laborativas. O enfermeiro possui amplo campo de ação, como educador, na prevenção e na conduta terapêutica das alterações ginecológicas, com vistas a propiciar melhor qualidade de vida. Neste sentido, a interação profissional/cliente, durante a consulta ginecológica, é excelente oportunidade para criar laços de confiança e caminhar na construção do conhecimento sobre saúde.

This qualitative approach study carried out an open interview with female road sweeper in January 2010 to identify their knowledge of their own bodies and how they take care of themselves considering gynecological alterations. The following signification units were identified in the organization of information: women's knowledge of their bodies; women's knowledge of vaginal discharge; how women treat vaginal discharge; vaginal discharge intervening in the work process. Comprehensive analysis revealed that these women know nothing or a little of genitals and lack of care interfere with their work activities. Nurses have important role as educators in the prevention and in the therapeutic conduct of the gynecological alterations, aiming to provide better life quality. In this sense, the professional/client interaction during the gynecological consultation represents an excellent opportunity to establish bonds of confidence and to move towards the construction of knowledge in health.

Estudio cualitativo realizado en enero 2010. Fue utilizado la entrevista abierta en 19 mujeres barrenderas de calle. Lo objetivo es identificar el conocimiento de ellas sobre su cuerpo y como se cuidan en relación a las alteraciones ginecológicas. En la organización de las informaciones emergieron las unidades de significación: conocimiento de las mujeres sobre el cuerpo; conocimiento sobre corrimiento vaginal; como las mujeres cuidan del corrimiento; el corrimiento interfiriendo en el trabajo. el análisis comprensiva mostró que las mujeres desconocen o tienen poco conocimiento sobre su genitalia y como no se cuidan, esto interfiere en el su trabajo. El enfermero tiene un amplio campo de acción como educador en la prevención e en la conducta terapéutica de las alteraciones ginecológicas, para proporcionar mejor calidad de vida. La interacción profesional/cliente durante la consulta es una excelente oportunidad para crear lazos de confianza y caminar en la construcción del conocimiento sobre salud.

Patología vulvar en niñas y adolescentes / Vulvar disordes during childhood and adolescence

RESUMEN Introducción: El aparato genital de la niña sufre modificaciones en las diferentes etapas de la vida desde el nacimiento hasta la pubertad. Los motivos de consulta y la frecuencia de patologías vulvares varían según las distintas etapas de la vida. El diagnóstico correcto favorece el tratamiento y seguimiento adecuados.Objetivo: Identificar las patologías vulvares en niñas y adolescentes que asisten a un consultorio especializado.Materiales y Métodos: Diseño observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Población de estudio: niñas y adolescentes con diagnóstico de patologías vulvares que consultaron en el Departamento Infanto-Juvenil del Centro Materno Infantil de la Cátedra de Clínica Gineco-obstétrica del Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, en período enero 2005-diciembre 2009.Resultados: Se estudió a 132 pacientes. El 62% corresponde a la primera y segunda infancia, 12% a adolescencia temprana, 6% a adolescencia media, 22% a adolescencia tardía. Los motivos de consulta más frecuentes en la primera y segunda infancia fueron la falta de apertura vaginal (40%), sangrado vaginal premenárquico, dolor abdominal y vulvar (10%). En la adolescencia temprana fue el dolor vulvar (44%), en la adolescencia media dolor y tumor vulvar (75%), en la adolescencia tardía el tumor vulvar (21%). Los diagnósticos más frecuentes en la primera y segunda infancia fueron coalescencia de labios menores (44%) y vulvitis (24%), en la adolescencia temprana las malformaciones genitales (63%), en la adolescencia media y tardía los condilomas gnitales (38%) y bartolinitis (20%). El 79% de las pacientes recibió tratamiento médico.Conclusión: la edad es un factor importante que determina el tipo y frecuencia de las patologías vulvares. El motivo de consulta y los síntomas presentes son parámetros fundamentales para guiar el diagnóstico. Las patologías inherentes al hipoestrogenismo son más frecuentes en la infancia y adolescencia temprana. Las infecciones o tumores debidos a enfermedades de transmisión sexual son característicos en la adolescencia media y tardía. El tratamiento en la mayoría de los casos es médico.

ABSTRACT Introduction: Children’s genitalia undergo changes throughout the different stages of life, from birth to puberty. The chief complaint and the frequency of the vulvar disorders vary according to the different stages of life. The correct diagnosis guarantees a correct treatment and follow up.Objective: To identify the vulvar disorders in girls and teenagers that consult at speciality offices.Materials and Methods: Design: Retrospective, descriptive, analytic, cross-sectional. Population: girls and teenagers with vulvar disorder diagnosis that attended the Child and Adolescent department at the Centro Materno Infantil, Hospital de Clinicas, during the period of January 2005 to December 2009.Results: 132 patients were studied. 62% (80/132) correspond to early childhood, 12 %( 16/132) early teenage years, 6 %( 8/132) middle teenage years, 22 %( 28/132) late teenage years. The most frequent chief complaint in early childhood were: the lack of vaginal opening (40%), vaginal bleeding before the menarche, abdominal and vulvar pain (10%). In early teenage years was: vulvar pain (44%), in middle teenage years were: vulvar pain and tumor (75%), and in the late teenage years: vulvar tumor (21%). The most frequent diagnose in early childhood were: labia minor coalescence (44%) and vulvitis (24%), in early teenage years, genital malformations (63%), in middle and late teenage years, genital condilomas (38%) and bartholinitis (20%). 79% of the patients received medical treatment. Conclusion: The patient´s age is an important factor that determines the type and the frequency of the vulvar disorders. The chief complaint and the symptoms are fundamental guidelines to the diagnosis. The hypoestrogenism related disorders are more frequent during chilhood and the early teenage years. The sexually transmitted infections and tumors are found in middle and late teenage years. In most cases there is a medical treatment.

Perspectives on sexual and reproductive health among women in an ancient mining area in Brazil / Perspectiva de la salud sexual y reproductiva en mujeres de una antigua zona minera de Brasil

The purpose of this study was to describe the reproductive profile and frequency of genital infections among women living in the Serra Pelada, a former mining village in the Pará state,Brazil. A descriptive study of women living in the mining area of Serra Pelada was performed in 2004 through interviews that gathered demographics and clinical data, and assessed risk behaviors of 209 randomly-selected women. Blood samples were collected for rapid assay for HIV; specimens were taken for Pap smears and Gram stains. Standard descriptive statistical analyseswere performed and prevalence was calculated to reflect the relative frequency of each disease. Of the 209 participants, the median age was 38 years, with almost 70% having less thanfour years of education and 77% having no income or under 1.9 times the minimum wage of Brazil. About 30% did not have access to health care services during the preceding year. Risk behaviors included: alcohol abuse, 24.4%; illicit drug abuse, 4.3%; being a sex worker, 15.8%; and domestic violence, 17.7%. Abnormal Pap smear was found in 8.6%. Prevalence rates of infection were: HIV, 1.9%; trichomoniasis, 2.9%; bacterial vaginosis, 18.7%; candidiasis, 5.7%;Chlamydial-related cytological changes, 3.3%; and HPV-related cytological changes, 3.8%. Women living in this mining area in Brazil are economically and socially vulnerable to health problems. It is important to point out the importance of concomitant broader strategies that include reducing poverty and empowering women to make improvements regarding their health.

El propósito de este estudio fue describir el perfil reproductivo y la frecuencia de infecciones genitales en mujeres que viven en la población minera Serra Pelada en el Estado de Pará, Brasil. Se realizó un estudio descriptivo de las mujeres que vivían en la zona minera de Serra Pelada en 2004 mediante entrevistas en las que se recabarondatos demográficos y clínicos y se examinaron las conductas de riesgo de 209 mujeres seleccionadas aleatoriamente. Se tomaron muestras de sangre para pruebas rápidas de detección de anticuerpos contra el VIH y muestras de tejido para análisis citológico y tinción de Gram. Se calculó la prevalencia y se utilizaron pruebas estadísticas descriptivas estándares para caracterizar la frecuencia relativa de cada enfermedad. La mediana de la edad de las 209 participantes fue de 38 años; 70% tenía menos de cuatro años de escolaridad y 77% no tenía ingresos o estos eran inferiores a 1,9 veces elsalario mínimo en Brasil. Alrededor de 30% no tuvo acceso a servicios de salud durante el año previo. Entre las conductas de riesgo estaban: consumo de bebidas alcohólicas (24,4%) y de drogas ilícitas (4,3%), ser trabajadora sexual (15,8%) y violencia doméstica (17,7%). Se encontraron resultados anormales a la prueba citológica en8,6% de las participantes. Las prevalencias de infección fueron: 1,9% de VIH, 2,9% de tricomoniasis, 18,7% de vaginosis bacteriana y 5,7% de candidiasis; 3,3% presentó alteracionescitológicas asociadas con la infección por clamidia y 3,8% alteraciones citológicas asociadas con el virus de papiloma humano. Las mujeres de esta zona minera de Brasil son económica y socialmente vulnerables a problemas de salud. Es importante señalar la importancia de estrategias concomitantes más amplias que abarquen la reducción de la pobreza y el empoderamiento de las mujeres para lograr mejoras en su salud.

Lesiones en los genitales externos: Enfoque diagnóstico y conducta que debe seguir el médico de la familia

Se expone la causa de las lesiones en los genitales externos según 3 grandes grupos clasificatorios y se indican en cada caso las manifestaciones clínicas más importantes y los medios de diagnóstico específicos. Se muestra una guía práctica para el correcto enfoque diagnóstico y la conducta que debe seguir el médico de la familia.

The cause of the geniatalia lesions is exposed according to three large classificatory groups. The most important clinical manifestations as well as the specific diagnostic tools are indicated for each case. A practical guide for the proper diagnostic approach and for the behavior the family physician should follow is shown.

Algunas afecciones y problemas de interés de la ginecología infantojuvenil en la atención primaria

Se realiza una revisión de las principales afecciones y problemas de interés para la atención primaria en la ginecología infantojuvenil, con énfasis en los aspectos preventivos y diagnósticos de éstas.

A review of the main affectations and problems of interest for primary health care in pediatric and adolescent gynecology is made, emphasizing the preventive and diagnostic aspects of them.